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內(nèi)鏡下食管異物取出應(yīng)當(dāng)是風(fēng)險(xiǎn)很大的一項(xiàng)治療。異物的種類(lèi)不一樣，取出的方法也不一樣。所用的器械也不一樣。一般取消化道異物、食管異物，應(yīng)當(dāng)由經(jīng)驗(yàn)豐富，至少有五年以上臨床從事胃鏡工作的經(jīng)驗(yàn)，由這樣的大夫去操作。事先要和家屬進(jìn)行充分的溝通，嚴(yán)重的后果要向家屬講清楚，取得病人和家屬的配合。盡管取出過(guò)程中有一定風(fēng)險(xiǎn)，但是和外科手術(shù)比內(nèi)鏡下取異物，操作簡(jiǎn)便，時(shí)間也比較短，能夠很快把異物取出使病人脫離危險(xiǎn)。目前用胃鏡取異物還是首選的辦法。比如在取異物的過(guò)程當(dāng)中可以造成病人二次損傷。舉個(gè)例子，比如吞服了一個(gè)刀片，完全有可能在取刀片的過(guò)程中造成賁門(mén)或者食管的二次損傷。比如一個(gè)比較長(zhǎng)的鐵絲，取出比較困難，而且在取出過(guò)程當(dāng)中會(huì)造成病人的損傷。比如棗核，它已經(jīng)刺破了食管壁，在取出過(guò)程當(dāng)中完全有可能造成病人穿孔、出血。所以在取出過(guò)程當(dāng)中，有一定損傷的病人，必要的時(shí)候要留院觀察、甚至住院。小的異物比如小玻璃球，取出過(guò)程中可能比較安全，風(fēng)險(xiǎn)也不大，沒(méi)有造成損傷。病人取出以后可以回家。