-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
壓力性尿失禁手術后并發(fā)癥
- 壓力性尿失禁手術后并發(fā)癥
-
參與醫(yī)生
清華大學第一附屬醫(yī)院 李勝文 主任醫(yī)師

壓力性尿失禁治療方法屬于微創(chuàng)方法,叫尿道中段吊帶術。顧名思義就是用吊帶把尿道中段進行懸吊,解決壓力性尿失禁的問題,這種手術可以產(chǎn)生并發(fā)癥。在手術過程中可以損傷膀胱、直腸、陰道、血管等,如果術中發(fā)現(xiàn),可以及時處理。術后發(fā)現(xiàn)比如膀胱擴口吊帶進入膀胱,需把吊帶取下來,過2周以后再重新安放;如果出血就得止血,簡單方法壓迫止血就可以;大血管損傷,需要比較復雜的手術,如陰道損傷,在術中發(fā)現(xiàn)進行修補即可。還有一些并發(fā)癥和手術本身沒有關系,但和吊帶有關,比方吊帶在長的過程中,因為有一定張力,可嵌頓到肌肉或者組織里;也有一部分吊帶有侵蝕作用,手術時未裸露在外,可能在長的過程中暴露出來,特別是暴露到陰道里,但這些情況較少見。目前壓力性尿失禁的尿道中段吊帶術并發(fā)癥很少,治療效果也不錯,但是畢竟有可能出現(xiàn)問題,手術之前需向患者詳細交代手術風險及并發(fā)癥。此外,吊帶的松緊直接會影響排尿。吊帶的目的是使尿道懸吊,控制住尿失禁,如果張力過大,會出現(xiàn)排尿困難,有一部分患者會出現(xiàn)尿潴留或者輕度排尿困難,如果太松效果不好。這兩種情況是和術中調節(jié)吊帶張力有關,這也是手術的關鍵問題。目前技術都很成熟,所以這些情況出現(xiàn)的很少,個別有排尿困難情況,經(jīng)過調整都能夠得到糾正。

相關視頻