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膀胱平滑肌瘤怎么治療
- 膀胱平滑肌瘤怎么治療
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參與醫(yī)生
清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 李勝文 主任醫(yī)師
單純平滑肌瘤是良性疾病,進(jìn)行局部切除即可,如膀胱部分切除。肉瘤是惡性腫瘤,并且惡性程度比一般膀胱腫瘤高,其標(biāo)準(zhǔn)治療方法是根治性膀胱切除。根治性膀胱切除就是把膀胱所有組織都切除,男性還包括前列腺、精囊等局部器官組織,除此外還要做淋巴結(jié)清掃,根據(jù)病情做閉孔淋巴結(jié)清掃或者髂血管旁淋巴結(jié)清掃,再擴(kuò)大可以到腹主動(dòng)脈分叉,目的是更徹底的清除體內(nèi)存在的癌細(xì)胞。一般情況下膀胱切除以后會(huì)存在排尿問(wèn)題,膀胱具有儲(chǔ)尿、排尿功能,切除膀胱后泌尿外科大夫需要很好的解決病人的排尿問(wèn)題,切除膀胱以后,假如腫瘤根治較好,應(yīng)該做原位膀胱重建,即取人體的一段腸管或者胃,再做成膀胱,讓它和尿道、輸尿管吻合上,形成類似于自然膀胱的結(jié)構(gòu)。如果不能做原位膀胱重建,就要改變排尿方式,比如腹壁造口帶尿袋,或者從肛門排尿等。
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