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腫瘤合并心律失常嚴重嗎
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參與醫(yī)生
重慶市腫瘤醫(yī)院 龍波 副主任醫(yī)師
心律失常在抗腫瘤過程中非常常見,大部分病人會沒有癥狀,有的病人會出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀;嚴重的患者,會出現(xiàn)因為心律失常而導致猝死。所以在抗腫瘤過程中出現(xiàn)心律失常,也根據(jù)患者不同情況,有的患者不嚴重,有的嚴重。對于在抗腫瘤過程中出現(xiàn)的心律失常,對這部分病人需要組織專家進行評估,是否心律失常是由抗腫瘤所致的或者是在抗腫瘤之前,本身已經(jīng)有心律失常,對這部分病人需要去加強觀察與評估。如果患者在抗腫瘤過程中,出現(xiàn)嚴重心律失常,比如室速、高度房室傳導阻滯,會先停下抗腫瘤治療,積極尋找心律失常的病因,根據(jù)心律失常采取進一步的治療。目前抗腫瘤治療引起心律失常比較危險,需要警惕的就是長Q-T間期綜合征,這個疾病會導致尖端扭轉(zhuǎn)型室速,導致患者猝死。特別是一些藥物,比如三氧化二砷之類的抗腫瘤藥物,會導致疾病的發(fā)生。在臨床工作中,腫瘤科醫(yī)生因為不是心血管專業(yè),對這部分病人常常會忽視。所以在抗腫瘤治療過程中,心電圖的監(jiān)測或者是動態(tài)心電圖的監(jiān)測非常重要,會給醫(yī)生提供大量的信息,有助于心律失常的治療。對于嚴重的心律失常,需要積極地處理與干預。
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