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腫瘤合并心肌損傷怎么辦
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參與醫(yī)生
重慶市腫瘤醫(yī)院 龍波 副主任醫(yī)師

腫瘤合并心肌損傷,這部分患者首先是要預(yù)防為主。在抗腫瘤之前,估計(jì)此類藥物會(huì)對(duì)患者導(dǎo)致心肌損傷,會(huì)提前做評(píng)估。在抗腫瘤治療之前,病人是否已經(jīng)存在心肌損傷,如果沒有,在抗腫瘤治療以后出現(xiàn)心肌損傷,會(huì)考慮到是抗腫瘤所致。如果在抗腫瘤之前已經(jīng)出現(xiàn)心肌損傷,就會(huì)進(jìn)行心肌保護(hù)治療,通過藥物的干預(yù),進(jìn)行心肌保護(hù)的治療,對(duì)化療藥物、化療方案的選擇進(jìn)一步優(yōu)化。如果已經(jīng)導(dǎo)致心肌損傷,首先要停止化療,根據(jù)患者的情況,通過組織專家討論是否繼續(xù)化療,或者是對(duì)化療的方案進(jìn)一步優(yōu)化,選擇更合適的方案。心肌損傷以后,通過檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)血液中的肌鈣蛋白升高,BNP升高等敏感指標(biāo),會(huì)提示出心肌有所損傷。對(duì)這部分病人可以用改善心功能、保護(hù)心肌藥物,減少患者損傷。但治療首先是預(yù)防為主,出現(xiàn)心肌損傷,終止抗腫瘤治療,選擇更優(yōu)化的抗腫瘤治療措施。

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