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ERCP取膽總管結(jié)石安全嗎
- ERCP取膽總管結(jié)石安全嗎
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參與醫(yī)生
郴州市第一人民醫(yī)院 于毅 副主任醫(yī)師
在我國(guó),特別是湖南省,ERCP技術(shù)相對(duì)來說是比較年輕的技術(shù),患者和家屬會(huì)有一定的顧慮。其實(shí)ERCP取結(jié)石跟開腹和腹腔鏡下微創(chuàng)取石的風(fēng)險(xiǎn)是一樣的。而且ERCP技術(shù)不需要全麻手術(shù),對(duì)于高齡患者來說,規(guī)避了麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。并且腹部沒有任何切口,患者的切口疼痛少了很多。另外ERCP取石主要的并發(fā)癥包括出血、胰腺炎、胃腸穿孔、膽管炎,出血差不多可能200個(gè)或者300個(gè)病人碰到一個(gè)大出血的;胰腺炎的發(fā)生率小于3%;胃腸穿孔可能是300個(gè)左右碰到一個(gè);膽管炎也是200個(gè)病人碰到一個(gè),所以ERCP取石并發(fā)癥的發(fā)生幾率來都是比較低的,而且一旦發(fā)生,也都有相應(yīng)的對(duì)癥處理措施??傮w來說,其實(shí)ERCP手術(shù)跟開腹的膽總管切開取石和腹腔鏡下微創(chuàng)切開取石區(qū)別不大,開腹的膽總管切開取石、微創(chuàng)的膽總管切開取石跟ERCP手術(shù)該有的風(fēng)險(xiǎn),包括出血、胰腺炎、膽管炎都是一樣的,只是ERCP手術(shù)是另外一種形式而已。
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