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中西醫(yī)結(jié)合治療周圍性面癱的方法
- 中西醫(yī)結(jié)合治療周圍性面癱的方法
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參與醫(yī)生
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 趙源 主任醫(yī)師
周圍性面癱,尤其急性面癱,是發(fā)病很普遍、很廣泛的疾病。早期特別是貝爾麻痹主要考慮是感染引起,治療上:
1、從西醫(yī)來說,要積極地抗病毒,傳統(tǒng)的利巴韋林或中藥抗病毒沖劑均可。除了西醫(yī)的抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng),還包括甲鈷胺、維生素B1片,維生素B1肌注,甚至注射聚肌胞。早期激素治療也必不可少,但使用激素時,一般要先抗病毒,這樣效果更好,后遺癥更少,如不抗病毒,單純使用激素,后遺癥相對較多。
2、中藥辨證治療,風(fēng)熱感冒要疏風(fēng)清熱;風(fēng)寒感冒要疏風(fēng)散寒;寒濕感冒要散寒除濕。中后期要配合活血祛瘀,甚至活血化痰藥物進(jìn)行治療。另外,積極的針灸也必不可少。此外,針灸治療目前存在誤區(qū),部分醫(yī)生,甚至部分西醫(yī)認(rèn)為早期最好不進(jìn)行針灸,這一思想總體上正確,但存在局限性,因面癱治療不單純占面部,面部所連接的穴位較多,包括頭部、手、足,如足厥陰肝經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)這些穴位都可找到,只是早期不建議積極進(jìn)行電針大幅度治療。早期面癱以保護(hù)神經(jīng)免受損傷,先以全身性水腫治療為主,可淺刺、少刺針,到中后期,一般1-2周后,急性期轉(zhuǎn)變?yōu)閬喖毙云诳蛇m當(dāng)加電針,包括中頻、按摩、激光、中藥外洗都可。
在治療時,也要囑咐患者吃藥,盡量休息,避免強(qiáng)光、強(qiáng)熱、強(qiáng)風(fēng),盡量戴帽子、眼鏡和口罩以保護(hù)好面部,還可適當(dāng)做些熱敷護(hù)理。
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