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脊柱骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥
- 脊柱骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
成都市第六人民醫(yī)院 柏光澤 副主任醫(yī)師
脊柱骨折是常見(jiàn)的脊柱損傷的疾病中的一種,常伴有脊髓的損傷。脊柱骨折,包括脊柱損傷,最嚴(yán)重的并發(fā)癥即為脊髓損傷。脊髓損傷會(huì)造成受傷的節(jié)段和以下神經(jīng)節(jié)功能的障礙,甚至癱瘓。那么進(jìn)入20世紀(jì)以來(lái),脊柱損傷的病人逐年在增加,醫(yī)院也收治了很多從脊柱損傷發(fā)展為脊髓損傷的患者。
脊髓損傷一般是由間接暴力或直接暴力作用而致,包括骨折、骨折碎塊、脊柱脫位直接或間接作用于脊髓,從而造成脊髓損傷。
至于脊髓損傷的臨床表現(xiàn),前期脊柱損傷主要在脊髓休克期時(shí),可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、神經(jīng)元的損傷,患者出現(xiàn)如肢體活動(dòng)功能下降,或活動(dòng)功能喪失、感覺(jué)功能喪失。以損傷平面以下的,包括部分神經(jīng)功能喪失為主要癥狀。
一般兒童脊髓休克的時(shí)間為3-4天,而成年人可持續(xù)3-6周。3-6周后再檢查患者的身體狀況,發(fā)現(xiàn)其神經(jīng)功能可能出現(xiàn)部分恢復(fù),以最終判定患者脊髓損傷程度。所以,所有脊柱損傷的病人最嚴(yán)重的并發(fā)癥為脊髓損傷,甚至可引起癱瘓。
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