- 抗焦慮藥有哪些
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參與醫(yī)生
上海市第十人民醫(yī)院 申遠(yuǎn) 主任醫(yī)師
在20年前，作用于單胺受體的藥物還未問世前，抗焦慮藥的選擇只有苯二氮卓類的藥物，就是老百姓說的安定。安定的抗焦慮效果是非?？?，非常確切，且非常迅速。但其不良反應(yīng)及缺點也非常明顯，就是依賴性，甚至可能對我們的認(rèn)知功能造成毒性，所以安定類的藥不主張常用。在選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑問世后，抗焦慮的一線藥物已轉(zhuǎn)變成此類藥物，因此很多患者拿著藥盒一看，他說：“醫(yī)生，我是焦慮癥，你怎么給我開抗抑郁劑？”因為焦慮和抑郁都跟大腦內(nèi)的單胺類神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有明顯關(guān)系，所以目前抗焦慮的一線藥物就是抗抑郁劑，也就是作用于單胺系統(tǒng)的SSRI或SNRI。焦慮跟抑郁不同的是焦慮患者進(jìn)行心理治療有比較明確的療效，無論是廣泛性焦慮、驚恐發(fā)作，或者恐怖癥，如可合并心理治療，首選合并心理治療的方式進(jìn)行治療。
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