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        膽囊癌晚期的壽命

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
        膽囊癌是消化道系統(tǒng)比較常見(jiàn)的癌,在消化道腫瘤內(nèi),它在第5位到第6位,而在膽道系統(tǒng)中膽囊癌是占第1位,膽囊癌由于比較隱蔽,沒(méi)有特殊性、特征性的癥狀和體征,所以臨床發(fā)現(xiàn)還是相對(duì)比較晚。如果膽囊癌發(fā)現(xiàn)的比較晚,壽命就很差,比如膽囊癌從發(fā)現(xiàn)到死亡的自然的過(guò)程是6-8個(gè)月,那晚期膽囊癌大概也就兩、三個(gè)月。膽囊癌如果是晚期,即使給他進(jìn)行不遺余力的手術(shù)切除,甚至做右半肝的切除,右三肝的切除,企圖通過(guò)擴(kuò)大手術(shù)的方式,能夠把膽囊癌切干凈,延長(zhǎng)病人壽命,但是結(jié)果都達(dá)不到這樣的預(yù)期目的。所以膽囊癌早期發(fā)現(xiàn)早期治療是最重要的,比如說(shuō)早期膽囊癌,也叫黏膜層或黏膜下層的膽囊癌,僅僅做一個(gè)膽囊切除術(shù),五年存活率就能達(dá)到90%。如果膽囊癌已經(jīng)侵犯到基層,再做膽囊切除或膽囊癌根治術(shù),手術(shù)的五年存活率也能達(dá)到50%、60%。但是如果膽囊癌已經(jīng)侵犯到肝臟或是周?chē)馨徒Y(jié),已經(jīng)有轉(zhuǎn)移,這時(shí)候再做手術(shù),五年存活率不到2%。從數(shù)據(jù)上能明顯的看出,膽囊癌的治療,關(guān)鍵是早診斷早治療。如果發(fā)現(xiàn)的晚,如兩個(gè)人都是因?yàn)槟懩也∽兊哪[物,都給他進(jìn)行了比較擴(kuò)大的膽囊癌根治術(shù),但是遺憾的是手術(shù)以后不到3個(gè)月,病人膽囊的局部又出現(xiàn)了比原來(lái)切除更大的腫瘤,以致引起病人的死亡,所以對(duì)于慢性的膽囊炎合并膽囊結(jié)石,并且病人的癥狀比較明顯,萎縮性膽囊炎、磁化性的膽囊炎、膽囊結(jié)石合并膽囊息肉、先天性膽管擴(kuò)張、膽胰匯合異常、膽囊息肉直徑較大、單發(fā)的基底比較寬的病人,應(yīng)該早期給病人做預(yù)防性的膽囊切除,這樣就避免了很多膽囊癌的出現(xiàn),也提高了病人的質(zhì)量,延長(zhǎng)了病人壽命。
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