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胸膜增厚往往最常見的有兩種狀態(tài)。第一種是原發(fā)性胸膜病變，比如胸膜間皮瘤，即胸膜本身出現(xiàn)了腫瘤的表現(xiàn)，在形態(tài)學(xué)上出現(xiàn)胸膜增厚的表現(xiàn)，這種狀態(tài)通過胸部CT掃描才能夠發(fā)現(xiàn)，準(zhǔn)確地來評估。另外一種就是慢性的，即長時間的胸膜的炎癥性反應(yīng)，胸膜受刺激，引起長時間的水腫狀態(tài)，纖維組織增生會出現(xiàn)胸膜增厚的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)胸膜鈣化的表現(xiàn)。這個時候往往是結(jié)核性胸膜炎或者慢性炎癥性胸膜病變會出現(xiàn)這種表現(xiàn)。另外一種就是礦區(qū)的朋友們非常常見的一種疾病叫煤工塵肺，當(dāng)大量的煤塵進(jìn)入胸膜系統(tǒng)，影響到胸膜的時候，會出現(xiàn)胸膜斑的形成，在CT上也會出現(xiàn)胸膜增厚的表現(xiàn)。所以胸膜增厚的原因其實也是各異的，不同的疾病出現(xiàn)胸膜增厚的原因不一樣，治療手段也是不一樣的。所以當(dāng)出現(xiàn)胸膜增厚的時候，臨床上大部分情況是一種結(jié)果，比如炎癥性胸膜增厚，不需要特殊處理；只有惡性胸膜增厚，比如胸膜間皮瘤或者胸膜上的其它類型的腫瘤引起的胸膜增厚，需要進(jìn)一步的做處理。最常見的就是通過胸腔鏡取活檢，明確胸膜增厚的原因后，再做進(jìn)一步的治療。