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腦卒中早期康復介入一般在24小時之內(nèi)，根據(jù)患者的體重可能選擇訓練方法不一樣，比如Ⅲ級以上的肌力，肢體有動作，但是力量不夠，這類情況基本是強化力量訓練，強化正常模式的輸入。但是腦卒中的原因?qū)嶋H主要是運動控制出問題，外周的肢體關(guān)節(jié)肌肉沒有問題，腦部神經(jīng)沒辦法控制肢體。所以在力量關(guān)節(jié)活動度訓練的同時，要加入正常模式的訓練，比如機器人輔助行走，機器人輔助下的上肢功能訓練等，均是癥狀輕的患者的訓練。 癥狀重的患者，比如完全沒有肌力、零級肌力的部分患者，部分主動配合的動作都無法完成。在早期前一個月或半個月，主要做部分預防性的康復，預防血栓、預防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等。 一旦出現(xiàn)肢體動作到Ⅲ級以上的肌力，可能除了運動訓練以外，要加上模式化的訓練。當然，在恢復過程中還有部分痙攣癥狀，比如肢體僵硬、痙攣，除了運動訓練、部分姿勢抑制以外，可能還涉及肉毒毒素的注射，部分口服藥物治療。