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子宮內(nèi)膜薄是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 樊慶泊 主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜薄的原因有很多種,比如原來(lái)最常見的子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜宮腔粘連,比如做過(guò)多次人流、多次刮宮,子宮內(nèi)膜損傷以后子宮內(nèi)膜長(zhǎng)不出來(lái)、宮腔也粘連。這種情況下往往會(huì)月經(jīng)量少,是宮腔粘連問(wèn)題,子宮內(nèi)膜特別薄。還有一種病叫子宮內(nèi)膜結(jié)核,開始月經(jīng)量多,子宮內(nèi)膜厚,到最后子宮內(nèi)膜被結(jié)核桿菌破壞,子宮內(nèi)膜特別薄,子宮內(nèi)膜脫落不出來(lái),就不來(lái)月經(jīng)、閉經(jīng),是子宮內(nèi)膜結(jié)核的表現(xiàn)。還有子宮內(nèi)膜出現(xiàn)藥物損傷或者物理?yè)p傷,比如由于操作問(wèn)題、刮宮問(wèn)題,炎癥的問(wèn)題造成子宮破壞,子宮內(nèi)膜變的特別薄。這時(shí)候靠藥物恢復(fù)就非常麻煩,因?yàn)閷m腔粘連以后,子宮內(nèi)膜基本上就消失掉了,有激素刺激沒(méi)有種子生長(zhǎng),子宮內(nèi)膜長(zhǎng)不起來(lái),這時(shí)候要做宮腔檢查,做手術(shù)區(qū)別是宮腔粘連造成,還是因?yàn)榻Y(jié)核造成。所以說(shuō)炎癥跟疾病要分清楚以后再進(jìn)行相應(yīng)處理,再考慮是抗結(jié)核治療,還是用激素治療。所以說(shuō)藥物怎么讓子宮內(nèi)膜增長(zhǎng),要根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)處理。如果刮宮造成的子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連,做手術(shù)把粘連分解清楚以后,用雌激素可以達(dá)到目標(biāo)。如果是結(jié)核,早期結(jié)核是可以抗結(jié)核治療,然后再用內(nèi)膜生長(zhǎng)方法讓子宮內(nèi)膜增厚。所以要根據(jù)病因采取不同的藥物進(jìn)行相應(yīng)處理。
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