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        哪些動物會傳染狂犬病

        參與醫(yī)生

        北京市和平里醫(yī)院 陳慶軍 副主任醫(yī)師
        如果單從動物角度來說,我們把致傷動物分成三類:第一類就是高風(fēng)險的動物,包括狗、貓,野生的哺乳動物,尤其蝙蝠傳播狂犬病比較多;第二類是低風(fēng)險動物,比如家畜、兔、鼠類;無風(fēng)險動物主要指的是變溫動物,包括蜥蜴、蛇、鳥等。老鼠是我們接觸比較少的,目前沒有報道說確診的狂犬病病例是老鼠傳播的,但是老鼠是可以得狂犬病的,它傳播幾率比較少。但是被老鼠咬傷之后,我們建議也去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行暴露后處置,但是有一種特殊情況是不需要進(jìn)行暴露后免疫的,就是被試驗動物咬傷。我們很多同學(xué)在做試驗的時候被試驗鼠咬傷,同種系的大鼠在一個種系內(nèi)不可能得狂犬病,得了狂犬病整個種系是會被淘汰的;無風(fēng)險動物,我所說的無風(fēng)險指的是得狂犬病的幾率是0,但不等于傷口不會被感染,不會得破傷風(fēng),這樣的傷口我們建議到正規(guī)的醫(yī)院去做正規(guī)的處理,但暴露后免疫是不需要的,包括疫苗、蛋白是不需要打的。如果一個動物感染了狂犬病毒,它有一定的潛伏期。在潛伏期內(nèi),這只動物和正常動物是沒有區(qū)別的,只有在發(fā)病的時候看起來會有一些異常,比如目光呆滯、流涎、行為異常、容易激惹,或者是一犬傷多人,連續(xù)咬傷多人。這種情況下,我們判定這只動物為瘋動物的可能性占80%。經(jīng)常有人問:被人咬了,要不要打狂犬病疫苗?只有被狂犬病人咬傷的人才需要注射狂犬病疫苗。兩個孩子在打架,他把他咬了,這種情況是不需要注射被動免疫制劑和狂犬病疫苗的,因為一個還能打架的孩子是不可能得狂犬病的。目前沒有直接人咬人傳播狂犬病的報道,但有幾例是通過腎移植傳播給人的。因為供體的腎臟感染了狂犬病,而移植給另一個人發(fā)病,目前有3-5例的報道。肝移植的也有少許報道,這是人傳播人狂犬病的病例。與確診狂犬病病人接觸,包括家屬護(hù)理人員、醫(yī)務(wù)人員均屬于高風(fēng)險暴露,建議做暴露后免疫處置。
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