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結腸癌手術以后通常根據術后的病理檢查結果判斷結腸癌患者是不是要進行化療，通常術后病理診斷為Ⅰ期的患者，可以無需化療。Ⅱ期的病人，如果是高危Ⅱ期，可能會建議做術后化療。Ⅲ期的病人，通常也建議做術后化療，化療的療程為半年。Ⅳ期的患者就是無論做過手術，還是沒做手術，都需要進行化療。所謂Ⅱ期高危患者包括包括以下幾種：第一就是T4期的病人，第二是腫瘤分化程度比較差的病人，還有是手術后病理提示腫瘤周圍浸潤或者是神經侵犯的患者，檢測淋巴結不超過12枚，手術當中切緣可疑陽性，或者是手術當中病人有梗阻或者是腫瘤穿孔，這些都是Ⅱ期的高危因素。像這一類患者，手術以后建議做輔助的化療。