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肝小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
- 肝小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
肝小結(jié)節(jié)大多數(shù)情況下不嚴(yán)重,肝的小結(jié)節(jié),一般經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn),并給出上述不是較明確的診斷。對于此種結(jié)節(jié),最常見的可能是肝臟的良性增生,還有可能是較小的血管瘤、肝腺瘤,或局灶的結(jié)節(jié)性增生,還有極少數(shù)可能是惡性腫瘤,包括原發(fā)肝癌或肝臟轉(zhuǎn)移癌。臨床上在超聲發(fā)現(xiàn)肝臟小結(jié)節(jié)后,需根據(jù)結(jié)節(jié)大小,決定后續(xù)的診療方案。如果結(jié)節(jié)較小,一般建議過幾個(gè)月復(fù)查超聲,根據(jù)結(jié)節(jié)是否增長,再?zèng)Q定后續(xù)是否要進(jìn)一步檢查。如果結(jié)節(jié)達(dá)到1cm左右,可以進(jìn)一步進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物的檢查,比如甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9,有助于鑒別良性和惡性病變。同時(shí)建議患者行增強(qiáng)CT或增強(qiáng)核磁,這些影像學(xué)檢查比超聲更具有優(yōu)勢,更能全面評估結(jié)節(jié)性質(zhì),對于確定結(jié)節(jié)的具體類型,有較好的價(jià)值。
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