-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
什么樣的人適合人工耳蝸
- 什么樣的人適合人工耳蝸
-
參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 韓維舉 主任醫(yī)師
人工耳蝸是目前極重度感應(yīng)神經(jīng)性耳聾患者最好的治療辦法。人工耳蝸并不是把原來(lái)的耳蝸治好,而是繞開(kāi)病變耳蝸,找到能夠聽(tīng)見(jiàn)聲音的方法。應(yīng)該說(shuō)所有重度和極重度感應(yīng)神經(jīng)性耳聾的人,都可以做人工耳蝸植入。但是有個(gè)問(wèn)題,人工耳蝸主要是起到耳蝸的功能,繞過(guò)耳蝸,所以感應(yīng)神經(jīng)性耳聾中,有一部分人是聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)的問(wèn)題,如某種原因引起聽(tīng)神經(jīng)斷了,如聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后,還有一種疾病叫聽(tīng)神經(jīng)病。如果聽(tīng)神經(jīng)病本身病變?cè)诙伒膬?nèi)毛細(xì)胞,這類的聽(tīng)神經(jīng)病可以做人工耳蝸。但如果聽(tīng)神經(jīng)病的患者,本身確確實(shí)實(shí)是神經(jīng)引起的,因蝸后神經(jīng)病變引起,就不適合做人工耳蝸,人工耳蝸的效果比較差。另外什么人能做人工耳蝸的問(wèn)題,還有一個(gè)方面是有語(yǔ)前聾和語(yǔ)后聾的說(shuō)法。所謂語(yǔ)前聾,即人從出生到做人工耳蝸前從來(lái)不會(huì)說(shuō)話,在學(xué)會(huì)語(yǔ)言之前,就已經(jīng)完全聽(tīng)不見(jiàn)了。語(yǔ)前聾的人也可以做人工耳蝸植入,但是有一定的年齡限制。學(xué)習(xí)語(yǔ)言最佳的年齡是在比較小的時(shí)候,1-2歲、2-3歲,甚至六歲、十多歲都可以。試想一個(gè)人已經(jīng)40-50歲,成年以后,他從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)見(jiàn)過(guò)聲音,那時(shí)即使植入耳蝸,可以聽(tīng)到聲音,但不能辨別這種語(yǔ)言。所以對(duì)這類患者有一定意義,植入耳蝸以后,如身后汽車(chē)?yán)纫淮?,可以回頭,能知道有聲音、有汽車(chē)過(guò)來(lái),但是只能聽(tīng)到聲音,不明白是不是汽車(chē)?yán)鹊穆曇?。人過(guò)了語(yǔ)言發(fā)育時(shí)間后,說(shuō)話很難學(xué)會(huì)。所以從某種意義上說(shuō),語(yǔ)前聾的成年人,不是說(shuō)不能植入耳蝸,但是植入耳蝸后,學(xué)習(xí)語(yǔ)言的效果較差。語(yǔ)后聾沒(méi)有這么嚴(yán)格,盡管是成年人,做耳蝸植入,因?yàn)榛颊咭呀?jīng)會(huì)說(shuō)話,即使年齡比較大,也完全可以做耳蝸植入,而且效果比較好。再一個(gè)就是年齡方面,小孩生下來(lái)耳聾,是先天性的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾,這種情況應(yīng)該說(shuō)植入的年齡一般是一歲左右,就可以做人工耳蝸植入。當(dāng)然如錯(cuò)過(guò)了,三歲、四歲、五歲是不是可以呢?也是可以的。但是植入晚了可能會(huì)影響孩子的言語(yǔ)發(fā)育,即越早植入,患兒從小跟別的孩子一樣聽(tīng)聲音,有利于聽(tīng)覺(jué)中樞的發(fā)育,有利于盡早學(xué)會(huì)語(yǔ)言交流,主要是這種情況。從人工耳蝸植入是否適合來(lái)說(shuō),孩子肯定沒(méi)問(wèn)題,國(guó)內(nèi)植入人工耳蝸,很多都是小孩。現(xiàn)在人年齡大了,老年人聽(tīng)不見(jiàn)怎么辦呢?如果老年人聽(tīng)力非常差,配助聽(tīng)器后依然不能改善聽(tīng)力,不能達(dá)到交流的目的,也可以做人工耳蝸植入,這種人屬于語(yǔ)后聾,植入效果也不錯(cuò)??偟膩?lái)說(shuō),人工耳蝸?zhàn)园l(fā)明以后,全世界已經(jīng)有將近60萬(wàn)人植入了人工耳蝸,并達(dá)到非常好的效果。國(guó)內(nèi)也差不多有6萬(wàn)人植入人工耳蝸,以前國(guó)內(nèi)孩子植入的比較多,成年人、老年人相對(duì)少一點(diǎn),近幾年老年性耳聾的老人,做人工耳蝸的數(shù)量逐漸增加,效果非常不錯(cuò)??梢栽谶@里宣傳一下,對(duì)于老年人重度的老年性耳聾,已經(jīng)聽(tīng)不見(jiàn)、不能語(yǔ)言交流的情況下,完全可以做人工耳蝸植入,回歸社會(huì),進(jìn)行正常的語(yǔ)言交流。
相關(guān)視頻