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白細(xì)胞WBC偏低是什么原因
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
白細(xì)胞可分為粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞三類,其中粒細(xì)胞又可分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞,因而白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降的原因需要根據(jù)異常白細(xì)胞類型進(jìn)一步判斷,而非單純依據(jù)白細(xì)胞總數(shù)給出結(jié)論,常見(jiàn)原因如下:1、病毒感染:流行性感冒、病毒性肝炎、水痘、風(fēng)疹等病毒感染是導(dǎo)致白細(xì)胞減少的常見(jiàn)原因;2、中性粒細(xì)胞生成缺陷:細(xì)胞毒性藥物、化學(xué)毒物及輻射、物理因素等,均可引起中性粒細(xì)胞減少,是臨床上最常見(jiàn)原因之一;3、直接損傷:對(duì)于骨髓干細(xì)胞、主細(xì)胞直接損傷,可能影響骨髓造血情況,進(jìn)而引起全血細(xì)胞減少;4、疾病因素:患者自身免疫系統(tǒng)疾病、感染、敗血癥及再生障礙性貧血、骨髓纖維化等情況,由于粒細(xì)胞過(guò)度消耗而導(dǎo)致數(shù)量減少,從而引起白細(xì)胞降低;5、其他原因:大量粒細(xì)胞轉(zhuǎn)移到邊緣池可能導(dǎo)致循環(huán)池內(nèi)粒細(xì)胞相對(duì)減少,在計(jì)數(shù)時(shí)無(wú)法被檢測(cè)到或粒細(xì)胞被滯留于循環(huán)池其他部位,導(dǎo)致患者循環(huán)血液中粒細(xì)胞數(shù)量減少,進(jìn)而造成白細(xì)胞總數(shù)減少。上述白細(xì)胞偏低的原因可分為先天性和獲得性,其中以獲得性最為多見(jiàn)。臨床上需仔細(xì)鑒別白細(xì)胞減少原因,明確患者有無(wú)感染病史、藥物化療等情況,需首先考慮相應(yīng)疾病診斷。
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