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硬膜外出血嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
硬膜外出血,是神經(jīng)外科比較常見(jiàn)的一種急癥,大多數(shù)是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致,比較嚴(yán)重。如果患者不慎被撞傷了頭部,可能會(huì)發(fā)生原發(fā)昏迷,因?yàn)轭^部受到了劇烈震蕩,引發(fā)一過(guò)性的功能障礙。還可能伴發(fā)骨折,產(chǎn)生血管撕裂,包括腦膜中動(dòng)脈、腦膜中靜脈、脘脹動(dòng)脈,或者靜脈竇比較粗大的血管出血。所以經(jīng)過(guò)原發(fā)的昏迷之后,清醒了,清醒過(guò)后,隨著比較粗大的血管出血,在硬膜和顱骨之間形成了硬膜外血腫。隨著體積不斷增大,會(huì)壓迫腦組織,引起顱內(nèi)壓的改變。當(dāng)顱內(nèi)壓增高到一定的程度,就會(huì)影響到意識(shí),發(fā)生再次昏迷。所以有清醒、再昏迷的過(guò)程,叫中間清醒期。根據(jù)這個(gè)典型的表現(xiàn),也可以高度懷疑患者出現(xiàn)了硬膜外血腫。當(dāng)然如果一旦確診,要進(jìn)行急診手術(shù),效果比較好。
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