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膽囊切除術(shù)引流管一般幾天拔
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽囊切除術(shù)后引流管拔除時(shí)間,要根據(jù)術(shù)中的具體情況分析。如果手術(shù)順利,創(chuàng)面幾乎無(wú)出血和膽瘺的風(fēng)險(xiǎn),一般可不留置引流管,術(shù)后第二天即可正常出院。以下情況可能需留置引流管:1、炎癥嚴(yán)重:膽囊切除術(shù)后需放置引流管,往往是由于局部炎癥較重,如患者既往有外科手術(shù)史,有腹腔粘連或反復(fù)發(fā)作的膽囊炎,可引起局部膽囊結(jié)構(gòu)不清晰,創(chuàng)面較大且有滲血;2、預(yù)防感染:如果擔(dān)心局部積液會(huì)引起繼發(fā)感染,可放置引流管,通常在術(shù)后1-2天拔出引流管;3、其他情況:長(zhǎng)時(shí)間留置引流管,往往是因?yàn)榇嬖谀懐?、膽道損傷,或手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石,從而進(jìn)行膽道探查,留置T型引流管。T型引流管放置的時(shí)間較長(zhǎng),開(kāi)腹手術(shù)后至少要留置2-3周,而微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)后需留置2個(gè)月。
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