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酒精性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 酒精性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 李娟 副主任醫(yī)師
酒精性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、長期飲酒史:飲酒超過五年,男性每天乙醇攝入量≥40g、女性≥20g,或近兩周內(nèi)大量飲酒,每天乙醇攝取量≥80g。乙醇計(jì)算量=飲酒量(ml)×酒精度數(shù)×0.8;
2、生化學(xué)表現(xiàn):表現(xiàn)為肝酶升高、膽紅素升高、總膽汁酸升高、白蛋白下降;
3、影像學(xué)檢測(cè):腹部B超可見肝臟近場(chǎng)增強(qiáng),遠(yuǎn)場(chǎng)逐漸衰減,肝硬化階段出現(xiàn)肝臟縮小、脾增大、腹水。CT下表現(xiàn)為肝密度彌漫性減低,常低于脾腎密度;
4、病理學(xué)改變:多見大泡性脂肪變,部分合并大泡性脂肪變?yōu)橹鞯男∨菪灾咀?、混合脂肪變?
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