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肝切除后多久是危險(xiǎn)期
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參與醫(yī)生
上海東方肝膽外科醫(yī)院 崔龍久 副主任醫(yī)師
臨床認(rèn)為肝切除術(shù)后前3天是危險(xiǎn)期,多數(shù)患者可伴有膽紅素高、轉(zhuǎn)氨酶高、電解質(zhì)紊亂等癥狀,需定時(shí)進(jìn)行常規(guī)檢查,如血常規(guī)、肝功能、腎功能、血凝等,同時(shí),密切觀察腹腔引流管的顏色以及引流量。多數(shù)患者經(jīng)過臨床用藥調(diào)整后,在術(shù)后4-5天時(shí),肝功能逐漸好轉(zhuǎn),表現(xiàn)為膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶水平下降,電解質(zhì)趨于平衡,且患者生命體征穩(wěn)定,主訴無特殊不適,表明恢復(fù)較好。而部分患者手術(shù)切除范圍較大,或肝硬化較嚴(yán)重,手術(shù)后易發(fā)生低蛋白血癥,可表現(xiàn)為白蛋白較低,或膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶較高,甚至手術(shù)后出現(xiàn)胸腹水,需積極進(jìn)行對癥處理。
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