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tia的診斷標準
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 黃世昌 副主任醫(yī)師
TIA也就是大腦一過性的供血不足,造成一過性、可逆性的大腦功能障礙。其年齡、既往史、發(fā)病時的癥狀和體征,以及影像學(xué)檢查的結(jié)果、能不能很快的恢復(fù)等作為臨床的診斷標準。具體分析如下:1、年齡:一般發(fā)生在中老年人身上比較多,這些人可能有家族史,比如中風(fēng)的病史、高血壓、動脈硬化等;2、既往史:可以有基礎(chǔ)病,如高脂血癥、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥等;3、發(fā)病時的癥狀體征:發(fā)病時比較急,出現(xiàn)一過性的功能障礙,可以出現(xiàn)三偏征、眩暈癥,可以出現(xiàn)臨床上各種的癥狀和體征;4、影像學(xué)檢查結(jié)果:沒有器質(zhì)性病變,也就是沒有血栓、梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血;5、很快恢復(fù):經(jīng)過治療在24小時之內(nèi)能夠很快恢復(fù),不留后遺癥。從臨床角度上來說,排除器質(zhì)性的病變,加上年齡、病史、既往史、基礎(chǔ)病、治療24小時內(nèi)能恢復(fù)等因素,即可以診斷為TIA,也叫做一過性的腦動脈血管供血不足,可以導(dǎo)致一過性、可逆性的腦功能障礙。TIA的預(yù)后很好,但是要防止反復(fù)的發(fā)作、復(fù)發(fā)。需要做好今后的預(yù)防工作、控制好基礎(chǔ)病,尤其要控制好動脈硬化、高血壓等疾病,防止再復(fù)發(fā)TIA。
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