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        螺旋形骨折一定要手術(shù)嗎

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
        螺旋形的骨折一般來(lái)說(shuō)處于不穩(wěn)定的骨折的類型,多見(jiàn)于成年人或老年患者。屬于不穩(wěn)定性骨折,通過(guò)手法的復(fù)位可以暫時(shí)使其恢復(fù)穩(wěn)定性,或者說(shuō)有些用了外固定的情況,像石膏或者就是牽引可以讓暫時(shí)復(fù)位。但在保護(hù)因素去除的情況下,或者由于病人活動(dòng)不當(dāng),很容易造成再次移位,就是說(shuō)出現(xiàn)再次錯(cuò)位的情況。再次錯(cuò)位之后有可能造成繼發(fā)性的損傷或者骨質(zhì)的畸形愈合,從而產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥。這類骨折一般都建議手術(shù)治療,通常是通過(guò)手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。如果病人局部條件不太好,也可以通過(guò)外固定架固定。切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,一般可以運(yùn)用交鎖髓內(nèi)釘或者鋼板來(lái)固定骨折端。如果是兒童、嬰幼兒出現(xiàn)了螺旋形的骨折,首選的還是要手法復(fù)位,復(fù)位之后可以用夾板或者石膏外固定來(lái)固定骨折的斷端。因?yàn)閮和蛘邒胗變杭词褂幸稽c(diǎn)小的錯(cuò)位,或者成角,他們后期的骨折塑形能力非常好,塑形之后很少會(huì)出現(xiàn)明顯的畸形或者功能障礙。
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