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重型再障怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 李燕郴 副主任醫(yī)師

重型再障可依據(jù)患者情況,予以抗人胸腺球蛋白、異基因造血干細(xì)胞移植等。重型再障屬于血液科急重癥,多表現(xiàn)為全血細(xì)胞嚴(yán)重減少,中性粒細(xì)胞低于0.5×10^9/L,血紅蛋白低于60×10^9/L,血小板小于20×10^9/L,屬于重型再生障礙性貧血。重型再生障性貧血患者往往臨床癥狀比較重,比如白細(xì)胞重度減少,可引起感染,很多患者可出現(xiàn)嚴(yán)重感染、持續(xù)高熱,血小板很低引起嚴(yán)重皮膚黏膜出血、貧血、面色蒼白、乏力等癥狀。
一般起效慢的藥物不能迅速改善患者情況,對于適合患者,還是考慮抗人胸腺球蛋白加上環(huán)孢菌素A免疫抑制治療,治療以后70%-80%可以獲得比較好緩解,甚至有接近半數(shù)患者可以獲得完全緩解,也就是血象能夠達(dá)到正常水平。對條件適合人群,即年齡小于40歲有同胞相合供者患者,做異基因造血干細(xì)胞移植治療,也是治療重型再障很有效的方法。

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