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脈管炎導致腳爛了能活多久
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參與醫(yī)生
武漢大學人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
脈管炎導致腳潰爛,提示進展到脈管炎的第Ⅲ期,即組織壞死期,這時致死率需按不同情況進行分析。如果盡早清理創(chuàng)面、開通血管,潰爛早期可能創(chuàng)面會愈合,患者不會死亡。但拖延時間過長未進行治療,引起毒素入血,這時即使開通血管,可能死亡率較高。因為大量毒素在開通血管后吸收入血,這時高鉀會引起心臟停跳,腎臟受損引起肌酐升高,進一步引起腎衰竭,包括下肢腫脹發(fā)硬,稱為骨筋膜室綜合征,或者肌病腎病代謝綜合征,這種情況下,死亡率較高。這時需要果斷截肢,將壞掉的腿截去,使大量的毒素不能吸收入血,參與全身的循環(huán)。在截去腿部后可能會愈合,避免死亡的風險。只有在腿壞死,且壞死時間長,并包括上述臨床癥狀時,或者查血的各種表現(xiàn),到感染休克的表現(xiàn)時,其死亡率較高。
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