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        闌尾炎初期怎么治療

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 黃容海 主任醫(yī)師
        闌尾炎屬于急性炎癥,發(fā)現(xiàn)急性炎癥后,闌尾炎初期,即早期闌尾炎,需根據(jù)是否有糞石嵌頓進(jìn)行治療,具體如下:1、有糞石嵌頓:可予以輸液消炎等保守治療,但一般治療效果較差。因此若預(yù)計(jì)保守治療效果欠佳時(shí),需考慮在闌尾炎早期行手術(shù)治療。且一般手術(shù)時(shí)間不要超過72小時(shí),否則闌尾炎的局部炎癥、水腫會(huì)比較嚴(yán)重,組織也會(huì)較脆,此時(shí)做手術(shù)會(huì)使炎癥加重且容易出現(xiàn)感染。關(guān)鍵是局部組織若水腫比較脆,闌尾殘端縫合后也容易愈合不佳,最終形成瘺;2、無糞石嵌頓:經(jīng)過檢查未發(fā)現(xiàn)闌尾有糞石及嵌頓情況,病人又不愿意做急診手術(shù),希望能夠通過輸液進(jìn)行治愈。此時(shí)可在確認(rèn)病人無闌尾糞石、嵌頓情況下,考慮予以輸液或口服消炎藥治療。綜上所述,早期急性闌尾炎的患者,建議予以手術(shù)治療。如果患者不愿意手術(shù)以及因個(gè)人因素?zé)o法進(jìn)行手術(shù),可予以輸液治療,如輸抗菌素。但是如果已明確是糞石嵌頓的闌尾炎,強(qiáng)烈建議要選擇手術(shù)治療。
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