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并指分離術(shù)怎么做
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參與醫(yī)生
蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 沈小芳 主任醫(yī)師
并指分離術(shù)前,醫(yī)生需根據(jù)患者并指的表現(xiàn)形式對(duì)手術(shù)方式進(jìn)行設(shè)計(jì),手術(shù)方式設(shè)計(jì)與患者并指的松緊程度密切相關(guān)。若患者并指較松,指蹼間留存有松弛皮膚,術(shù)中可能無(wú)需植皮,即可完成指蹼重建;若患者并指較緊,側(cè)方可能需部分植皮。是否植皮與皮膚縫合后的張力有關(guān),皮膚縫合較緊則張力較大,可導(dǎo)致術(shù)后瘢痕痙攣產(chǎn)生。大部分簡(jiǎn)單并指,若末節(jié)指甲病變,術(shù)中可取少量手腕皮膚進(jìn)行小范圍植皮。手腕皮膚具有紋路,植皮后瘢痕不明顯,其預(yù)后較佳。Poland綜合征患者,其并指較小,術(shù)中需注意保留較佳血供;Apert綜合征患者術(shù)前需注意是否存在較嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)并指。
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