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多囊應(yīng)該怎么檢查
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
多囊應(yīng)該是指多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征進行相應(yīng)檢查需要分幾種情況:1、無臨床癥狀:有時候有些女性臨床癥狀并沒有異常,月經(jīng)、月經(jīng)量、月經(jīng)周期完全都正常,單純就是通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)卵巢上有多個生長發(fā)育中的卵泡,但是因為對于這一類女性,其卵泡能夠正常生長發(fā)育成優(yōu)勢卵泡,能夠正常排卵,所以月經(jīng)正常。因此對于這一類多囊卵巢綜合征女性是完全沒有任何必要去進行下一步的檢查;2、有臨床癥狀:實際上在臨床中看到更多的多囊卵巢綜合征患者,首先出現(xiàn)的癥狀就是月經(jīng)紊亂,可能是因為較長時間的停經(jīng)、閉經(jīng),繼而又會有較長時間的陰道出血,還有女性本身就表現(xiàn)成不規(guī)則的陰道淋漓不盡出血,所以針對于多囊卵巢綜合征會建議給予相應(yīng)的激素水平測定,如在月經(jīng)前期,月經(jīng)前1周時間,月經(jīng)剛剛干凈,月經(jīng)來潮第3-5天,這幾個時間段都可以建議進行女性的激素五項、激素六項的檢查,以檢測有無排卵之后孕激素水平的升高,有沒有出現(xiàn)排卵的障礙。如果發(fā)現(xiàn)激素水平測定中黃體生成素與卵泡刺激素之間的比例明顯的升高,而本身又出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,有時候還會合并有雄激素水平過高的表現(xiàn),比如多毛、肥胖、痤瘡等,在這種狀況下就需要高度警惕。如果進行超聲檢查可能就會發(fā)現(xiàn)在超聲的單切面上能夠看到12個以上的細小的卵泡,直徑都不到1cm,但是卵泡在競爭生長發(fā)育的過程中卻沒有一個能夠形成優(yōu)勢卵泡,所以沒有辦法排卵。除了對于激素水平的測定,還有對于體格的檢查,有沒有黑棘皮癥、有沒有肥胖、有沒有多毛等。還需要對胰島素功能進行檢查,如有沒有胰島素抵抗。因此關(guān)于女性多囊卵巢綜合征應(yīng)該如何進行檢查,其實有一些公用的檢查項目,都要一起來做。但有的時候針對不同的檢查結(jié)果,下一步具體分析以及相應(yīng)治療方案的制定,都因人而異。
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