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肺磨玻璃結(jié)節(jié)增強(qiáng)CT能確診嗎
- 肺磨玻璃結(jié)節(jié)增強(qiáng)CT能確診嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 陸方曉 副主任醫(yī)師

一般肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的確診無(wú)需通過(guò)增強(qiáng)CT,普通CT即可。但在某些特殊情況下,如需要觀察結(jié)節(jié)有無(wú)血管侵襲,則需要做增強(qiáng)掃描。對(duì)于影像科醫(yī)生而言,判斷結(jié)節(jié)良惡性以及風(fēng)險(xiǎn)程度是一項(xiàng)重要工作,具體判斷如下:
1、明確肺內(nèi)結(jié)節(jié)的密度,為磨玻璃密度、混雜磨玻璃密度還是實(shí)性密度;
2、判斷是否為高危結(jié)節(jié),對(duì)于實(shí)性結(jié)節(jié)而言,直徑>15mm,或直徑為8-15mm但具有可疑形態(tài),為高危結(jié)節(jié);對(duì)純磨玻璃結(jié)節(jié)而言,直徑>8mm,或者直徑<8mm但內(nèi)部出現(xiàn)實(shí)性成分,也可判斷為高危結(jié)節(jié)。
如果一旦確認(rèn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)是高危結(jié)節(jié),就需要胸外科、呼吸科以及影像科共同討論,決定患者后續(xù)的檢查以及治療方案。

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