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食管癌吻合口瘺的表現(xiàn)
- 食管癌吻合口瘺的表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 馬偉 副主任醫(yī)師
食管癌吻合口瘺是食管癌切除術(shù)后較常見且較兇險(xiǎn)的并發(fā)癥,臨床早期死亡率可達(dá)50%以上,目前多采取胸腹腔鏡聯(lián)合手術(shù),將吻合口放在頸部,一旦發(fā)現(xiàn)吻合口瘺及時(shí)充分引流,加強(qiáng)患者營養(yǎng),死亡率可控制在30%以下。食管癌吻合口超早期瘺以圍手術(shù)期吻合口瘺最為常見,多在術(shù)后2-4天出現(xiàn)發(fā)燒、胸背部疼痛、煩躁等癥狀;而食管癌吻合口遲發(fā)性瘺多為小吻合口瘺,在術(shù)后9-10天甚至更長時(shí)間出現(xiàn),因營養(yǎng)狀態(tài)較差、飲食吞咽等因素導(dǎo)致,
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