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        放療定位方法

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 王軍 主任醫(yī)師
        靶區(qū)定位或者放療定位經(jīng)常有兩種方式,常規(guī)模擬機定位,還有最常用的在精準(zhǔn)放療的前提下采用CT模擬機定位。 常規(guī)模擬機定位主要利用X線透視成像的原理,采集到照射野方向上的靶區(qū)危及器官和周圍其它正常組織投影之間的關(guān)系,根據(jù)投影位置的關(guān)系,在體表上進(jìn)行參考標(biāo)記,再進(jìn)行照射野方向、大小和形狀的涉及。 但是,現(xiàn)在精準(zhǔn)醫(yī)療的條件下,都采用CT模擬定位,主要有以下步驟: 1、確定患者的治療體位; 2、經(jīng)常采用體表固定裝置,如熱縮膜、真空墊固定患者體位,尤其對于胸部腫瘤可以在一定程度上限制呼吸動度引起的腫瘤位置變化; 3、選擇合適的條件進(jìn)行斷層掃描,也就是CT掃描; 4、利用虛擬模擬的軟件重建患者的三維圖像,確定等中心位置,根據(jù)床的位置、激光點的位置確定等中心位置,在膜上或者皮膚上的標(biāo)記點進(jìn)行標(biāo)記; 5、最后把掃描圖像和等中心的位置,通過模擬的信息系統(tǒng)傳到放療科的計劃系統(tǒng),患者做完這些就可以從CT模擬機上下來,整個定位過程結(jié)束。
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