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急性冠脈綜合征的二級(jí)預(yù)防，一定是在生活方式充分進(jìn)行了干預(yù)的基礎(chǔ)之上，對(duì)患者進(jìn)行藥物的治療。二級(jí)預(yù)防的目標(biāo)主要是為了進(jìn)一步減少心腦血管事件的發(fā)生。二級(jí)預(yù)防的藥物主要包括： 1、抗血小板以及抗凝的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷或者是替格瑞洛這類藥物，當(dāng)然如果患者確實(shí)是做冠狀動(dòng)脈的檢查，發(fā)現(xiàn)有罪犯血管也對(duì)罪犯血管進(jìn)行了處置，即植入了支架，那阿司匹林和氯吡格雷一定是要堅(jiān)持服用，同時(shí)也要關(guān)注其可能發(fā)生的出血事件，此藥物的療程基本上要求患者服用1年以上，在這個(gè)過(guò)程中確實(shí)需要外科手術(shù)或者做相關(guān)有出血的操作，建議患者要咨詢一下專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生來(lái)調(diào)整抗血小板藥物的治療； 2、加用β受體阻滯劑或者ACEI、ARB類藥物，其實(shí)在二級(jí)預(yù)防的過(guò)程中，主要是要減少惡性的心律失常，同時(shí)要減少心律失常引起的心血管事件的發(fā)生，最重要的就是要延長(zhǎng)患者的壽命、改善生活質(zhì)量，由于急性冠脈綜合征發(fā)生以后，心臟會(huì)發(fā)生不可逆的結(jié)構(gòu)及功能的改變，及時(shí)地加用ACEI或者ARB類的藥物，來(lái)改善癥狀，可減少心臟結(jié)構(gòu)的改變，不至于影響其功能； 3、他汀類藥物的使用，最重要的是急性冠脈綜合征本質(zhì)上從病理、生理的角度上來(lái)說(shuō)，是由于斑塊的破裂以及不穩(wěn)定造成冠脈的急性缺血，他汀類藥物是為了穩(wěn)定斑塊，使斑塊頭上的纖維帽更加的穩(wěn)定堅(jiān)固，從而達(dá)到緩解急性冠脈綜合征整個(gè)癥狀上的目的?？偠灾?，冠心病的二級(jí)預(yù)防主要體現(xiàn)在藥物治療，當(dāng)然生活方式的改變和良好的生活習(xí)慣也是非常重要的。