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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
血糖如果18mmol/L多不一定需要住院。糖尿病的患者住不住院主要取決于有沒有并發(fā)癥,尤其是酮癥,酮癥如果有酸中毒或者有昏迷,建議住院,這樣可以糾酮、補(bǔ)液、降血糖,包括糾酸、糾正電解質(zhì)紊亂。還有需要住院的情況,就是酮癥、非酮癥的高滲昏迷,這也是糖尿病的急癥,一般危險(xiǎn)性比較高,建議住院。當(dāng)然,如果糖尿病合并嚴(yán)重感染,或者本身有其他基礎(chǔ)疾病,這種情況需要住院或者可以住院。但若是單單的血糖升高,尿里也沒什么問題,建議其實(shí)可以門診治療。根據(jù)其空腹血糖18mmol/L查尿常規(guī),如果沒有尿酮體,可以在門診治療,包括可以給口服藥,或者口服藥聯(lián)合胰島素,一定要多喝水,配合自己的運(yùn)動(dòng)和飲食??梢栽诩依镒约簛肀O(jiān)測(cè)血糖,也可以到醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院里邊去監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖水平隨時(shí)調(diào)整降糖的方案,也可以把血糖降下來。只要沒有急性的并發(fā)癥、酮癥、高滲或者是嚴(yán)重感染,或者本身有非常嚴(yán)重的基礎(chǔ)病,其實(shí)大多數(shù)患者在門診就可以把血糖控制得非常好,不需要住院。
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