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        小腦病變的早期表現(xiàn)及治療

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 李書(shū)劍 主任醫(yī)師
        如果出現(xiàn)了以下的臨床表現(xiàn)癥狀,要警惕早期的小腦病變,早期表現(xiàn)及治療如下:一、早期表現(xiàn):1、步態(tài)障礙:比如醉酒步態(tài),明明為喝酒,但是走路走不穩(wěn)當(dāng),就像喝醉酒一樣,東倒西歪,這時(shí)一定要警惕是否小腦出現(xiàn)問(wèn)題;2、語(yǔ)無(wú)倫次:說(shuō)話不清晰,吟詩(shī)樣斷續(xù)語(yǔ)言,也稱之為小腦性的語(yǔ)言。當(dāng)口齒不清的時(shí)候,除要考慮大腦半球病變外,也要警惕是否出現(xiàn)小腦病變;3、持物不穩(wěn):拿東西沒(méi)有準(zhǔn)頭,例如端杯子喝水時(shí),水灑在身上。當(dāng)手去指定或觸摸物體時(shí),出現(xiàn)意向性震顫。即當(dāng)手指頭接近目標(biāo)時(shí),出現(xiàn)粗大震顫,拿東西不穩(wěn),也預(yù)示著小腦可能出問(wèn)題。二、治療:1、對(duì)癥治療:強(qiáng)調(diào)早期的康復(fù),以及平衡訓(xùn)練;2、對(duì)因治療:根據(jù)不同病因的小腦疾病,進(jìn)行選擇性治療。比如腦血管病導(dǎo)致小腦病變,根據(jù)腦血管病,進(jìn)行處理。缺血性腦血管病,則參照缺血性腦血管病的指南,進(jìn)行治療,應(yīng)用抗血管聚集的藥物,改善微循環(huán)藥物,以及他汀類調(diào)脂藥物,進(jìn)行治療。如果是小腦出血,則要積極控制血壓,脫水,降顱壓,防止腦疝形成。如果是小腦炎,要應(yīng)用免疫治療措施,包括糖皮質(zhì)激素和免疫球蛋白等。
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