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男性在射精時(shí)尿道疼痛不一定存在炎癥，但炎癥屬于較常見的原因。由于存在炎癥時(shí)，患者局部感覺可能處于較敏感的狀態(tài)，局部黏膜可能會(huì)發(fā)生破壞而導(dǎo)致神經(jīng)裸露。此時(shí)患者會(huì)喪失正常感覺，出現(xiàn)敏感、異常或痛覺放大的情況。但有時(shí)射精時(shí)尿道疼痛，可能僅屬于神經(jīng)性放射痛、局部神經(jīng)性或肌肉痙攣性疼痛。在射精時(shí)，男性的尿道、射精管及前列腺周圍的肌肉均處于較為敏感、興奮的狀態(tài)，若此時(shí)肌肉發(fā)生痙攣性改變，也會(huì)導(dǎo)致男性的尿道或尿道周圍出現(xiàn)痙攣性疼痛。