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        干眼癥怎么檢查

        參與醫(yī)生

        湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 吳利龍 主任醫(yī)師
        干眼癥的檢查方法如下: 1、自檢:以前打哈欠有眼淚從眼眶中流出,而現(xiàn)在打哈欠,努力眨眼睛之后只會(huì)稍微濕潤(rùn)眼眶。以前睡醒時(shí)眼角常有眼屎,而現(xiàn)在只覺(jué)得眼睛干澀,嚴(yán)重者還會(huì)有脹痛感。以前不怕吹風(fēng),逆風(fēng)還走,而現(xiàn)在怕吹風(fēng),逆風(fēng)瞇眼睛走,表明已經(jīng)出現(xiàn)干眼癥; 2、詢(xún)問(wèn)病史:既往有無(wú)皮膚損害或結(jié)締組織病變,多種皮膚損害疾病可伴發(fā)干眼癥,比如銀屑病、干皮病、多形紅斑狼瘡、天皰瘡等。有無(wú)應(yīng)用藥物史,如應(yīng)用抗焦慮藥、抗膽堿能藥物、抗組胺藥物或避孕藥,均可能會(huì)引起淚膜異常而導(dǎo)致干眼癥; 3、進(jìn)行專(zhuān)科檢查:淚液分泌試驗(yàn)正常值為10-15mm/5min,>10mm/5min且<15mm/5min為低分泌,<5mm/5min為干眼癥。淚膜破裂時(shí)間測(cè)定,正常淚膜破裂時(shí)間要>10s以上,<10s為淚膜不穩(wěn)定。時(shí)間越短,干眼癥狀越重。干眼癥儀或淚膜干涉成像儀檢查,尤其是脂質(zhì)缺乏性干眼癥的患者,可將淚膜脂質(zhì)層的異常與標(biāo)準(zhǔn)圖像比較,可推測(cè)出干眼癥嚴(yán)重程度。角膜地形圖檢查,可了解角膜表面的規(guī)則性。干眼癥患者的角膜表面規(guī)則性參數(shù)比正常人高,其參數(shù)越高,干眼癥就越重。熒光素染色檢查或虎紅染色檢查,可觀察角膜是否有點(diǎn)染。淚河高度檢查,正常淚河高度要>2mm,淚液清除率檢查等可作為輔助檢查。檢查瞼板腺功能,觀察瞼板腺分泌是否正常,是否有瞼板腺導(dǎo)管阻塞、瞼板腺缺失或瞼板腺口移位等。
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