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- 復(fù)雜性腎囊腫能治好嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
復(fù)雜性腎囊腫的治療取決于囊腫類型，大部分復(fù)雜性腎囊腫可以治愈。通常建議患者進(jìn)行增強(qiáng)的CT掃描，可以清楚看到腎囊腫結(jié)構(gòu)。在泌尿外科，對(duì)于腎囊腫有Bosniak分級(jí)的分級(jí)系統(tǒng)。簡單來說，腎囊腫是透明大水囊，通常沒有惡性度。如果直徑＞5cm，則可以切除囊腫壁。如果為單純囊腫，其中有小鈣化或小增厚，也可以按照良性進(jìn)行處理，因?yàn)閻鹤兏怕瘦^低。如果是復(fù)雜囊腫，在Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)以上，如分房、分隔較多，分隔之內(nèi)又有鈣化、增厚、不規(guī)則，或者直接在腎囊腫中看到實(shí)性腫物，即Bosniak分級(jí)中Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)的復(fù)雜性腎囊腫。如果是Ⅲ級(jí)復(fù)雜性腎囊腫，可能有腫瘤，Ⅳ級(jí)可以看到明確的腫物，腎癌的可能性較高。因此，Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)均建議手術(shù)切除，做腎臟的部分切除，在切除過程中利用各種技巧，盡量避免囊腫破損或在即將破損之前先將囊液吸出，以減少腫瘤對(duì)周圍術(shù)野的污染。
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