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        44歲月經(jīng)推遲不來什么原因

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
        44歲月經(jīng)推遲不來,應(yīng)該檢查是否妊娠,以及是否存在卵巢功能下降、甲狀腺異常等疾病。44歲已經(jīng)是40歲以后,如果出現(xiàn)了月經(jīng)異常,如果是有性生活的女性,應(yīng)先查下HCG,除外妊娠。如果HCG陽性,還要進(jìn)一步檢查B超,,判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。如果HCG是陰性,40歲以后的女性有可能進(jìn)入更年期,此時(shí)可以做B超、內(nèi)分泌六項(xiàng)和甲狀腺功能減退的試驗(yàn),也可以先進(jìn)行孕激素實(shí)驗(yàn)。對于偶爾一次月經(jīng)推遲的患者,除外妊娠以后可以服用孕激素,包括地屈孕酮片或者是黃體酮膠囊。服藥以后如果來了月經(jīng),提示此次月經(jīng)推遲不來是由于排卵異常沒有排卵導(dǎo)致。如果服用黃體酮以后仍然不能來月經(jīng),則需要檢查內(nèi)分泌六項(xiàng)和甲狀腺功能檢測,來明確是否已經(jīng)出現(xiàn)卵巢功能下降,甚至是衰退的情況。如果反復(fù)出現(xiàn)月經(jīng)推遲不來,就要做內(nèi)分泌六項(xiàng)檢查和甲狀腺功能檢查,不需要等待服用黃體酮膠囊干藥物以后的撤退性出血了。當(dāng)然,對于44歲女性而言,年度體檢、婦科檢查、宮頸防癌檢查和B超一定有必要,需要明確是否有其它婦科疾病存在。
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