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        什么是結(jié)腸造瘺

        參與醫(yī)生

        鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 李震 主任醫(yī)師
        結(jié)腸造瘺是一種臨床治療方式,是將結(jié)腸開(kāi)口在腹壁皮膚上,在體外進(jìn)行造瘺的方式,常見(jiàn)于結(jié)腸損傷、直腸損傷、肛門(mén)損傷或結(jié)直腸惡性腫瘤等手術(shù)治療中。在進(jìn)行外傷修補(bǔ)、腫瘤切除后,結(jié)腸無(wú)法和遠(yuǎn)端腸道再次進(jìn)行吻合,或者為預(yù)防造瘺口發(fā)生,將近端腸管在體表部位引出,如進(jìn)行直腸癌根治手術(shù)時(shí),對(duì)超低位直腸癌根治,有時(shí)間能進(jìn)行橫結(jié)腸造瘺,以避免遠(yuǎn)端吻合口瘺發(fā)生。大便通過(guò)腹壁造瘺口在體表排出的治療方式叫結(jié)腸造瘺術(shù),分為永久性造瘺和臨時(shí)性造瘺。對(duì)于不能保留肛門(mén)的直腸癌、肛管癌切除術(shù)后、不能切除直腸或肛管癌,通過(guò)造瘺口排便,將永久性替代肛門(mén)排便功能。而對(duì)于結(jié)腸損傷、肛門(mén)損傷,或可保肛的結(jié)腸惡性腫瘤的手術(shù),造瘺口只是臨時(shí)的一種保護(hù)措施,減少食物和糞便對(duì)遠(yuǎn)端吻合口的刺激,使吻合口更容易愈合。待恢復(fù)較好時(shí),擇機(jī)將腹壁造瘺口還納入腹部,恢復(fù)經(jīng)肛門(mén)排便的方式。
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