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主動(dòng)脈夾層能治好嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 金畢 主任醫(yī)師
主動(dòng)脈夾層是因?yàn)橹鲃?dòng)脈受到血流沖擊,造成內(nèi)膜破裂,血流通過(guò)內(nèi)膜破口,將主動(dòng)脈分成真腔和假腔兩部分。由于假腔壓力過(guò)大,常常導(dǎo)致假腔破裂,最后出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。所以,主動(dòng)脈夾層一旦發(fā)生以后應(yīng)該積極的處理,主要如下:1、升主動(dòng)脈A型夾層:如果是發(fā)生在升主動(dòng)脈的A型夾層,一般還是要通過(guò)手術(shù)治療,手術(shù)的方法是把這一段的主動(dòng)脈,通過(guò)人工血管置換掉;2、降主動(dòng)脈B型夾層:一旦發(fā)生在降主動(dòng)脈的B型夾層,此時(shí)如果通過(guò)開(kāi)放的傳統(tǒng)手術(shù)治療,往往創(chuàng)傷比較大,并發(fā)癥比較多,而且病人失血也比較多。所以,目前通常不使用傳統(tǒng)的手術(shù)方法,采用微創(chuàng)的方法在夾層的破口處植入一個(gè)覆膜支架,將破口堵住,血流就不會(huì)再繼續(xù)進(jìn)入到假腔。這時(shí)假腔里面的壓力就會(huì)減少,主動(dòng)脈就不會(huì)破裂,這樣就達(dá)到治療的目的。
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