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頑固性高血壓怎樣治療
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參與醫(yī)生
臨汾市中心醫(yī)院 范小軍 副主任醫(yī)師
頑固性高血壓確診后,首先進(jìn)行危險(xiǎn)評分和病情評估,然后制定個(gè)體化治療方案。
如合并糖尿病,首選有保護(hù)腎臟作用的降壓藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑,藥物使用過程中,如發(fā)生干咳、過敏、不能耐受,可更換為ARB類藥物。
如合并心功能不全或冠心病,首選有保護(hù)心臟作用的降壓藥物,降壓過程中,避免血壓突然下降,若發(fā)生高血壓危象,應(yīng)立即降低血壓。
此外需消除可能產(chǎn)生高血壓控制不良的誘因。優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合使用不同作用機(jī)制的降壓藥物,且治療過程不能驟停。
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