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急性胰腺炎治療方法有哪些
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 李靜 主治醫(yī)師

急性胰腺炎的治療方法主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,急性胰腺炎全身反應(yīng)期、水腫型胰腺炎以及尚無(wú)感染的出血壞死型胰腺炎均采用非手術(shù)治療,主要包括以下幾方面:
1、禁食、胃腸減壓,目的是減輕腹脹,減少胰酶和胰液的分泌,使胰腺得到休息;
2、防治休克,改善微循環(huán),應(yīng)積極補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和熱量,以維持循環(huán)的穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡;
3、解痙止痛,在診斷明確的情況下可給予止痛藥;
4、抑制胰腺分泌,包括H2受體阻滯劑、生長(zhǎng)抑素、抑肽酶等;
5、營(yíng)養(yǎng)支持急性重型胰腺炎機(jī)體的分解代謝高,炎性滲出、長(zhǎng)期禁食、高熱等病人處于負(fù)氮平衡及低蛋白血癥,故需要營(yíng)養(yǎng)支持;
6、抗生素的應(yīng)用以及其腹腔灌洗等,雖有局限性、區(qū)域性及胰腺壞死滲出,若無(wú)感染而全身中毒癥狀不十分嚴(yán)重的患者,不需要急于手術(shù)。
若有胰腺和胰周壞死組織感染,應(yīng)予以相應(yīng)的手術(shù)治療。若經(jīng)過(guò)合理的保守治療無(wú)效,患者癥狀繼續(xù)加重以及膽源性胰腺炎均為手術(shù)的適應(yīng)癥,手術(shù)治療的原則為清除壞死組織充分引流。

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