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老是胃疼怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李雅君 主任醫(yī)師

胃疼是常見問(wèn)題,兒童、青年人、老年人可能都會(huì)出現(xiàn)胃疼,胃疼即上腹胸口窩位置疼痛。若出現(xiàn)劇烈疼痛,應(yīng)排除有無(wú)心肌梗塞、夾層動(dòng)脈瘤、胰腺炎等。如此類問(wèn)題排除,應(yīng)排除胃部本身疾病,如胃炎、反流食管炎、潰瘍病等,這些都可引發(fā)胃疼。除此之外,還應(yīng)排除有無(wú)膽石癥、腎結(jié)石,以及宮外孕等婦科急癥。疼痛表現(xiàn)于胃,但實(shí)際可能代表整體問(wèn)題。全身系統(tǒng)疾病,比如糖尿病酮癥,也可引發(fā)腹痛。如排除上述問(wèn)題,胃疼呈慢性,有時(shí)隱隱作痛,或自覺燒心,則可能是胃本身問(wèn)題。
急癥通過(guò)任何方法都無(wú)法緩解時(shí),需及時(shí)就醫(yī)。若呈隱隱作痛或燒心、反酸,或饑餓疼、飯后疼,需由醫(yī)生明確是否胃部本身存在疾病。需至消化科完善大便常規(guī)檢查,明確有無(wú)大便出血,完善胃鏡檢查明確病因。飲食不良時(shí),可出現(xiàn)一過(guò)性胃痙攣,此為功能性疼痛,無(wú)需特殊處理。此外,不排除抑郁情況引起軀體問(wèn)題,自覺胃疼,實(shí)際檢查未見明顯異常,可至精神科完善精神心理評(píng)分,明確有無(wú)抑郁、焦慮,有無(wú)全身其它疾病,或者突發(fā)事件刺激導(dǎo)致的功能性胃疼。

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