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肺腺癌伴胸水在病理分期中屬于較晚期，臨床治療時(shí)應(yīng)首先明確患者是否為腺癌，確定胸水中有無(wú)癌細(xì)胞。具體操作為，抽取患者胸水，送到病理科進(jìn)行沉淀、離心、蠟塊包埋等處理后，顯微鏡下染色觀察是否有癌細(xì)胞存在。若患者胸水中未檢測(cè)到癌細(xì)胞，可行輔助治療加手術(shù)方式治療。若發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，則需要對(duì)癌細(xì)胞的驅(qū)動(dòng)基因進(jìn)行檢測(cè)，明確有無(wú)突變。若驅(qū)動(dòng)基因發(fā)生突變，可行靶向治療，效率較化療好。反之，驅(qū)動(dòng)基因?yàn)橐吧?，即基因無(wú)突變，需對(duì)患者進(jìn)行全身化療。