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腰椎滑脫怎樣治療
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師

腰椎滑脫癥最常引起下腰部疼痛,同時(shí)伴有下肢疼痛的疾病,在X光或者CT上會(huì)看到上一節(jié)腰椎的椎體相對(duì)于下一節(jié)有向前脫位的傾向。根據(jù)脫位程度不同,分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度的滑脫。從理論上來(lái)講腰椎滑脫意味著局部不穩(wěn)定的狀態(tài),要進(jìn)行屈伸位的X光拍攝。如果局部活動(dòng)度比較大,說(shuō)明是不穩(wěn)定的狀態(tài),可能需要手術(shù)重新達(dá)到穩(wěn)定的狀態(tài),通過(guò)螺釘固定、椎間內(nèi)融合達(dá)到穩(wěn)定的狀態(tài)。
如果局部穩(wěn)定性拍X光看起來(lái)還可以,局部是相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。腰痛、腿痛的癥狀并不是太嚴(yán)重,可以采取保守治療。通過(guò)醫(yī)生的手法、特殊的器械拉伸,使椎體滑脫進(jìn)行適當(dāng)復(fù)位,相對(duì)比較困難。如果通過(guò)手法按摩、器械牽拉復(fù)位,表明局部是不穩(wěn)定的狀態(tài),幾天以后力量消失,可能自然的又達(dá)到脫位的狀態(tài)。穩(wěn)定性的腰椎滑脫進(jìn)行自我保健即可,不穩(wěn)定的需要尋求醫(yī)生的幫助。

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