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        兒童腹膜透析什么時(shí)候拔管

        參與醫(yī)生

        浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 王晶晶 副主任醫(yī)師
        如果兒童是因急性腎功能衰竭而行腹膜透析治療,在腎功能恢復(fù)后就不再需要腎臟替代治療了,就可以拔出腹膜透析管。如果是因?yàn)榻K末期腎病而需要行腹膜透析置管,在下述情況中需要考慮拔管: 1、毒素清除不夠,即進(jìn)行腹膜透析治療后尿毒癥的癥狀仍比較明顯,此時(shí)需要拔管; 2、出現(xiàn)難治性腹膜炎或嚴(yán)重隧道感染,一般的抗感染治療效果可能不佳,此時(shí)也需要拔管; 3、出現(xiàn)真菌性腹膜炎或結(jié)核性腹膜炎,此時(shí)需要及時(shí)拔除腹膜透析管,同時(shí)進(jìn)行抗真菌或抗結(jié)核治療; 4、腹膜功能出現(xiàn)衰竭,即毒素清除不佳時(shí); 5、終末期腎病患者等到腎源可以進(jìn)行腎移植,在腎移植后可以拔除腹膜透析管; 6、需要換成血液透析治療,也要及時(shí)拔除腹膜透析管。
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