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        兒童腹膜透析什么時候拔管

        參與醫(yī)生

        浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 王晶晶 副主任醫(yī)師
        如果兒童是因急性腎功能衰竭而行腹膜透析治療,在腎功能恢復(fù)后就不再需要腎臟替代治療了,就可以拔出腹膜透析管。如果是因為終末期腎病而需要行腹膜透析置管,在下述情況中需要考慮拔管: 1、毒素清除不夠,即進行腹膜透析治療后尿毒癥的癥狀仍比較明顯,此時需要拔管; 2、出現(xiàn)難治性腹膜炎或嚴重隧道感染,一般的抗感染治療效果可能不佳,此時也需要拔管; 3、出現(xiàn)真菌性腹膜炎或結(jié)核性腹膜炎,此時需要及時拔除腹膜透析管,同時進行抗真菌或抗結(jié)核治療; 4、腹膜功能出現(xiàn)衰竭,即毒素清除不佳時; 5、終末期腎病患者等到腎源可以進行腎移植,在腎移植后可以拔除腹膜透析管; 6、需要換成血液透析治療,也要及時拔除腹膜透析管。
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