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妊娠期發(fā)生的高血糖一般分為兩類，一類是糖尿病診斷后合并妊娠稱為糖尿病合并妊娠；另一類是在妊娠期首次發(fā)生的或者發(fā)現(xiàn)的糖尿病，稱為妊娠期糖尿病。孕婦應(yīng)該在妊娠24-28周左右進(jìn)行糖尿病篩查，糖尿病合并妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)與非孕期一致，即空腹血糖≥7.0mmol/L，或者糖尿病篩查兩小時(shí)后血糖＞11.1mmol/L。診斷時(shí)口服葡萄糖75g前，空腹血糖≥7.5mmol/L，服糖后1小時(shí)≥10mmol/L,服糖后2個(gè)小時(shí)血糖≥8.5mmol/L，其中一點(diǎn)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，就要考慮是妊娠期糖尿病。 妊娠期糖尿病需及早診斷，規(guī)范管理，有針對(duì)性的對(duì)糖尿病的孕婦保證母體和胎兒的能量需求、飲食個(gè)體化，盡可能選擇低升糖指數(shù)的碳水化合物；對(duì)使用胰島素的孕婦應(yīng)該根據(jù)胰島素劑型和劑量選擇碳水化合物，盡量避免使用口服降糖藥。治療的目標(biāo)是餐前血糖3.3mmol/L-5.3mmol/L，餐后一小時(shí)血糖＜7.8mmol/L，餐后兩個(gè)小時(shí)血糖＜6.7mmol/L。平時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)血糖自我監(jiān)測(cè)，每三個(gè)月需要進(jìn)行一次血常規(guī)、肝腎功能、血脂和糖化血紅蛋白檢測(cè)及眼底檢查。同時(shí)要加強(qiáng)胎兒宮內(nèi)發(fā)育監(jiān)測(cè)。對(duì)于分娩方式的選擇，如果沒有特殊情況可以陰道分娩。而且分娩42天后，應(yīng)該重新評(píng)估是否有妊娠糖尿病，并終身隨訪。