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肺大皰怎么治最好
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 陳京宇 副主任醫(yī)師
無癥狀的肺大皰不需要治療,只需要觀察,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發(fā)疾病,肺大皰繼發(fā)感染時應(yīng)需要使用抗生素。肺大皰體積大,臨床出現(xiàn)呼吸困難,肺部感染以及出血,均為手術(shù)適應(yīng)癥。手術(shù)切除肺大皰可使受壓的肺組織復(fù)張、呼吸面積增加、肺內(nèi)分流消失,動脈血氧分壓提高、氣道阻力降低、通氣量增加,患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀也可以得到改善。手術(shù)原則以切除肺大皰,盡量保存健康肺組織為主。雙側(cè)性肺大皰在必須手術(shù)時依據(jù)患者身體情況先切除較嚴重的一側(cè),必要時再實施另一側(cè)手術(shù)。肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸,可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式引流等非手術(shù)療法處理,但反復(fù)多次發(fā)生的自發(fā)性氣胸,應(yīng)采取手術(shù)治療,無法手術(shù)患者,可以依據(jù)病情給予支氣管內(nèi)單向活瓣植入治療肺漏氣。
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