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空腹血糖13.5mmol/L是否嚴(yán)重，主要需根據(jù)是否有合并癥而定。因?yàn)?3.5mmol/L也不是特別高，但確實(shí)已經(jīng)超過(guò)12mmol/L，一般空腹血糖超過(guò)12mmol/L，是胰島素治療的適應(yīng)證。但如果沒(méi)有酮癥，沒(méi)有酮癥酸中毒昏迷，沒(méi)有高滲，13.5mmol/L通過(guò)使用皮下胰島素，再結(jié)合口服藥，配合運(yùn)動(dòng)和飲食，其實(shí)還可以控制。但如果出現(xiàn)酮癥酸中毒的昏迷，或出現(xiàn)高滲的昏迷，其危險(xiǎn)性便較重。因?yàn)檫@兩種病實(shí)際上均為糖尿病的急性合并癥，隨時(shí)會(huì)威脅到生命，非常嚴(yán)重。如果只是空腹血糖高，尿內(nèi)沒(méi)有酮癥，尿糖(+)、(++)，此時(shí)并不可怕，積極調(diào)整方案，包括口服藥、胰島素，配合運(yùn)動(dòng)和飲食，大多數(shù)人的血糖其實(shí)可以很快降下來(lái)，但也不能降得太快。但如果是同時(shí)合并的肝功能不好、腎功能不好，或有其他的情況，13.5mmol/L還需進(jìn)行綜合評(píng)估，明確是否嚴(yán)重，選擇何種治療方案。大多數(shù)人如果空腹血糖達(dá)到13.5mmol/L，可能單用口服藥便達(dá)不到治療效果，因?yàn)榭诜帥](méi)有較強(qiáng)的作用，可能需聯(lián)合胰島素治療，或口服藥聯(lián)合胰島素，或單用胰島素，才能將血糖控制住。